【中药释义】巧用苍耳子,鼻炎不吃药。

苍耳子为菊科苍耳属一年生草本菊科植物苍耳的带总苞的干燥果实,味苦;甘;辛;性温;小毒。归肺、肝经。发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。主鼻渊;风寒头痛;风湿痹痛;风疹;湿疹;疥癣。用于风寒头痛,鼻渊流涕,风疹瘙痒,湿痹拘挛。是治疗鼻炎的重要中药。

苍耳子治疗鼻炎的秘方:

取苍耳子30~40个,轻轻捶破,放入清洁小铝杯中,加麻油1两,文火煮开,去苍耳,待冷后,倾入小瓶中备用。用时以棉签饱蘸药油涂鼻腔,每日2~3次,两周为一疗程。

性味

味苦;甘;辛;性温;小毒。 

①《本经》:味甘,温。 

②《别录》:苦。 

③《品汇精要》:味苦甘,性温,有小毒。

归经

归肺、肝经。

①《雷公炮制药性解》:入肺经。 

②《玉楸药解》:入足厥阴肝经。 

③《本草求真》:入肝、脾。 

④《会约医镜》:入肝、肾二经。

功效

发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。

主治

主鼻渊;风寒头痛;风湿痹痛;风疹;湿疹;疥癣。用于风寒头痛,鼻渊流涕,风疹瘙痒,湿痹拘挛。

苍耳草:子宫出血,深部脓肿,麻风,皮肤湿疹。

①《本经》;主风头寒痛,风湿周痹,四肢拘挛痛,恶肉死肌。 

②《本草拾遗》:浸酒去风,补益。 

③《日华子本草》:治一切风气,填髓,暖腰脚。治瘰疬、疥癣及瘙痒。 

④《本草蒙筌》:止头痛善通顶门,追风毒任在骨髓,杀疳虫湿匿。 

⑤《本草正》:治鼻渊。 

⑥《本草备要》:善发汗,散风湿,上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。治头痛,目暗,齿痛,鼻渊,去刺, 

⑦《玉楸药解》:消肿开痹,泄风去湿。治疥疠风瘙瘾疹。 

⑧《要药分剂》:治鼻息。 

⑨《会约医镜》:疗诸痔。 

⑩《本草再新》:治目痛。

相关配伍

鼻渊面有外感风寒者:与辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药配伍,如苍耳子散。(《济生方》)

用法用量

煎服,3~9g。或入丸散。

炮制方法(注意,苍耳子有毒,药典明确规定需炒制后使用,不可生用)

①苍耳子:取原药材,除去杂质。用时捣碎。

②炒苍耳子:取苍耳子,置预热炒制容器内,用中火加热,炒至表面深黄色刺焦,内部浅黄色时取出,晾凉,碾去刺,筛净。用时捣碎。

附方:

①治诸风眩晕,或头脑攻痛:苍耳仁三两,天麻、白菊花各三钱。(《本草汇言》) 

②除风湿痹,四肢拘挛:苍耳子三两。捣末,以水一升半,煎取七合,去滓呷。(《食医心镜》) 

③治大麻风:苍术一斤,苍耳子三两。各为末,米饭为丸,如梧子大。日三服,每服二钱。忌房事三月。(《洞天奥旨》) 

④治疥癞,消风散毒:苍耳子炒蚬肉食。(《生草药性备要》) 

⑤治妇人风瘙瘾疹,身痒不止:苍耳花、叶、子等分,捣细罗为末。每服以豆淋酒调下二钱。(《圣惠方》) 

⑥治鼻流浊涕不止:辛夷半两,苍耳子二钱半,香白芷一两,薄荷叶半钱。上并晒干,为细末。每服二钱,用葱、茶清食后调服。(《济生方》苍耳散) 

⑦治目睹、耳鸣:苍耳子半分。捣烂,以水二升,绞滤取汁,和粳米半两煮粥食之,或作散煎服。(《圣惠方》苍耳子粥) 

⑧治牙疼:苍耳子五升,以水一斗,煮取五升,热含之,疼则吐,吐复含。无子,茎、叶皆得用之。(《千金翼方》) 

⑨治疔疮恶毒:苍耳子五钱。微炒为末,黄酒冲服;并用鸡子清涂患处,疔根拔出。(《经验广集》苍耳酒)

复方

1.苍耳子散(《济生方》),功能散风寒,通利鼻窍,治鼻渊,流黄浊鼻涕,鼻塞不通。

2.治麻风方(《洞天和奥旨》):苍术、苍耳子,各为末,米粒为丸。

3.治头痛方(《本草汇言》):天麻,白菊花,苍耳子,水煎服,治诸风眩晕,或头脑攻痛。

4.苍耳子粥(《圣惠方》):苍耳子,粳米,煮粥或研散煎服,治目暗,耳鸣。

临床应用

①治疗腰腿痛

将苍耳子制成30%针剂,每次用2~4毫升于痛点注射,隔日1次,10次为一疗程。用于腰部扭伤、腰肌劳损,坐骨神经痛、肥大性腰椎炎、腰椎隐裂等引起的腰腿痛计163例,总有效率达89%。奏效快者1次注射后即减轻,一般3~5次奏效。对急性腰部扭伤或腰肌苈损疗效较好;对由于骶椎隐裂及肥大性腰椎炎所致的腰痛,疗效不稳定。

②治疗变态反应性鼻炎

用药后多数患者症状消失或改善,或发作减少。鼻腔粘膜除少数由苍白变为轻度充血外,多数未发现明显变化。用法:苍耳子焙成深棕色后研粉,每次3~5克,日服3次,连服2周。或将粉末与蜂蜜混合制成丸剂(每丸含药粉3克),每次1~2丸,日服3次,连服2周,必要时可服3周至2个月。亦可将药粉用酒精浸提制成片剂(每片相当于原生药1.5克左右),每服2片,每日3次,连服2周左右。少数患者服药后有轻度腹泻、腹胀痛,以及轻微头痛、全身无力等。

③治疗慢性鼻炎

取苍耳子30~40个,轻轻捶破,放入清洁小铝杯中,加麻油1两,文火煮开,去苍耳,待冷后,倾入小瓶中备用。用时以棉签饱蘸药油涂鼻腔,每日2~3次,两周为一疗程。治疗207例,除3例无效、12例未坚持用药外,余均治愈,临床症状完全消失。随访时间最长的已达3年,未见复发。

④治疗疟疾

鲜苍耳子3两,洗净捣烂,加水煎15分钟,去渣,打入鸡蛋2~3个于药液内煮熟。于疟疾发作前将蛋与药液一次服下。如1次未愈,可按上法再服。

⑤治疗腮腺炎

苍耳子加水煎服,每日4次,连服3天。新生儿每天1钱,1~2岁1.5钱,以后每大2岁增加1.5钱,14岁以上1~1.5两。一般轻症服2~3天即可,重症可配合苍耳草叶捣敷患处。有合并症者宜配合其它疗法处理

⑥治疗下肢溃疡

苍耳子炒黄研末2~4两,生猪板油4~6两,共捣如糊状。用时先用石灰水(石灰1斤,加开水8斤冲泡,静置1小时吸取上清液)洗净创面,揩干后涂上药膏,外用绷带包扎。冬季5~7天;夏季3天更换敷料

注意事项:

血虚之头痛、痹痛忌服。 过量服用易致中毒。

①《唐本草》:忌猪肉、马肉、米泔。 

②《本草从新》:散气耗血,虚人勿服。

备注:

苍耳蠹虫为寄生于苍耳草茎中髓部的一种小虫。外用治疔疮。取苍耳蠹虫浸麻油中,用时取出虫2~3条,捣烂外敷。

毒性说明:

毒性分布为:全株;以果实为最毒;鲜叶比干叶毒,嫩叶比老叶毒。经分析,苍耳子油(曾加热到120’C)及其所含蛋白质(不溶于水且在提取过程中变性者)无明显毒性,而从脱脂部分制得的水浸剂毒性很大。从水浸剂中分离出一种甙类,可能是苍耳子的主要毒性成分。水浸泡后之残渣则毒性减少或无毒性。经高热处理后,如炒焦炭化,可破坏其毒性。

中毒解救方法:

轻度中毒者应暂停饮食数小时至一天,在此期间大量喝糖水。严重者早期可洗胃、导泻及用2%生理盐水高位灌肠,同时注射25%葡萄糖液,加维生素C500mg;预防出血可注射维生素K;必要时考虑输血浆;保护肝脏,可服枸橼酸胆碱,肌肉注射甲硫氨基酸;低脂饮食。民间用甘草绿豆汤解毒。

苍耳子煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有某些抑菌作用,其丙酮或乙醇提取物在体外对红色毛癣菌也有抑菌作用。

相关论述

1、《神农本草经》记载:“苍耳子,主治风头寒痛,风湿周痹,四肢拘栾痛,恶肉死肌,膝痛,久服益气。”

2、《本草纲目》记载:“苍耳子,炒香侵酒服,祛风补益。”

3、《本草汇言》:枲耳实,通巅顶,去风湿之药也。甘能益血,苦能燥湿,温能通畅,故上中下一身风湿众病不可缺也。

4、《本草正义》:苍耳子,温和疏达,流利关节,宣通脉络,遍及孔窍肌肤而不偏干燥烈,乃主治风寒湿三气痹着之最有力而驯良者。又独能上达巅顶,疏通脑户之风寒,为头风病之要药。而无辛香走窜,升泄过度,耗散正气之虑。以视细辛、羌活等味,功用近似,而异其态度;即例以川芎、白芷等物之以气为胜者,犹难同日而语,但和缓有余,恐未易克日奏功耳。

化学成分

果实含苍耳子甙1.2%、树脂3.3%,以及脂肪油、生物碱、维生素C和色素等。干燥果实含脂肪油9.2%,其脂肪酸中亚油酸占64.20%、油酸26.8%,棕榈酸5.32%、硬脂酸3.63%。不皂化物中有蜡醇,β-,γ-,和ε-谷甾醇,丙酮不溶脂中卵磷脂占33.2%,脑磷脂占66.8%。

种仁含水6~7%,脂肪油40%,其脂肪酸组成为亚油酸64.8%、油酸26.7%、硬脂酸7.0~7.5%、棕榈酸1.5~2.0%,并含β-谷甾醇和豆甾醇。种壳含戊聚糖15.86%,可作制糠醛的原料。

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